フレイル高齢者、これからどう診る?〜そもそもの考え方から現場対応まで、最新フレイル健診にも対応!

改めて、フレイル健診の質問表を確認した上で、ポイントに進みます！ 本日は１３．１４．１５の質問文の考え方について、解説していきます。 より画像引用 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー...

１．認知症があっても日常生活が送れる高齢者は多い ・基本的な会話はできる方も多く、周囲が気づいたときには進行している場合もある ・生活環境や活動範囲、社会参加を確認する ・周囲からの情報も入手する ・HDS...

１．患者の歩行状況、転倒状況を問診で把握する。意識して運動をしている方は賞賛する ・フレイル、サルコペニアの診断基準でも、歩行速度1.0m/未満を目安としている（信号が青になった後に赤に変わるまで横断歩道を渡りきれるか） ...

１．体組成の何が減ったかのを、5level modelに沿って考える ・医学的に有意な体重減少の定義は、体重を減らそうという意図をもたずに、6－12ヶ月の間に５％以上の体重が減った場合を指す ・見た目の印象変化や先月の...

１．咀嚼能力は生涯寿命、健康寿命ともに負の相関がある ・咀嚼力が低下→軟らかいものを好む→更に咀嚼力が低下　の悪循環 ・軟らかいものは炭水化物が多く、肉類などのたんぱく質摂取が減る ・咀嚼力の低下は口腔機能全体の...

１．1日3食食べられないことはフレイルサイクルのきっかけとなる ・高齢者の低栄養の原因として食欲低下の頻度は多い ・1日3食食べられないと体重減少を起こす ・フレイルサイクル（低栄養状態→サルコペニア→活力低下、...

１．高齢者ではうつ病や不安障害の合併は珍しくなく重要 ・フレイルと心理的問題は関連性が深い ・何気ない会話が抑うつ傾向を疑うきっかけになることもある ・最近起こった身内の不幸などのイベントもうつ病発症の原因になる...

１．フレイル健診の目的は、総合的な健康支援をすること 高齢者の特徴として・・・ ・複数の慢性疾患に罹患している患者が多い→多剤併用（ポリフォーマシー）になりやすい・身体的、精神、心理的、社会的に脆弱であり、フレイル状態...

１．フレイルの少ないまちと多いまちでは、約2倍の差がある ・ＳＤＨとは健康を決定づけている社会的な要因・ＳＤＨの例として、肥満、喫煙、高血圧などの生活習慣病は、その背景にある家庭環境、受けた教育、収入、仕事内容や友人とのつな...

１．健康は自己責任だけではなく、社会的決定要因によって決まる ・健康になるか不健康になるかは個人の自己責任という考えが強くなっている ・個人の行動はその人自身の選択のみで決まるのではなく、環境や社会的文脈によって決まる...